Neseniai Pietų medicinos universiteto Trečiosios dukterinės ligoninės Kaulų onkologijos skyriaus direktorius Li Haomiao po naviko rezekcijos atliko pusrutulinio dubens defekto pakeitimą LDK pritaikytu naviko protezu ir operacija praėjo sklandžiai.
2007 metais pacientui buvo diagnozuota kairiojo klubo sąnario masė, kitoje ligoninėje jam buvo atlikta „kairiojo klubo naviko rezekcija + kaulo persodinimas“.2010 m. masė atsinaujino ir jam vėl buvo atlikta „kairiojo klubo kaulo naviko pažeidimo rezekcija + kaulinio cemento plombavimas“, o pooperacinė patologija rodė chondroblastomos atsinaujinimą.Ligoninė siūlė pacientui toliau gydytis į onkologinę ligoninę, tačiau pacientas į tai nekreipė dėmesio.
Pastaraisiais metais pacientas jautė sustiprėjusį skausmą kairiajame klube, o 2021 m. lapkritį jį apžiūrėjo išorinė ligoninė, kuri nustatė „kairiojo klubo išnirimą ir išeminę šlaunikaulio galvos nekrozę“, lydimus morfologinių ir signalinių pakitimų. kairiojo dubens ir aplinkinių raumenų, kairiojo šlaunikaulio galvos išeminė nekrozė ir kairiojo klubo išnirimas bei daugybinių limfmazgių padidėjimas kairiojo kirkšnies srityje.
Tolesniam sisteminiam gydymui 2022 m. rugpjūtį pacientui buvo atlikta „perkutaninė apatinių galūnių arterijų embolizacija ir transuretrinis šlapimtakio stentavimas“ bei „dubens masės rezekcija + kairiojo klubo sąnario endoprotezavimas + šlapimo pūslės taisymas“.
Dabar pacientui sunku vėl judėti ir net apsiversti.Dėl dubens rekonstrukcijos pacientas atvyko į Pietų medicinos universiteto Trečiosios dukterinės ligoninės Kaulų onkologijos skyrių.
Priešoperacinis
Po to, kai direktorius Li Haomiao atliko atitinkamą tyrimą, po kairiojo dubens naviko rezekcijos jis patvirtino diagnozę dėl pusrutulinio dubens defekto.Komanda suorganizavo multidisciplininę konsultaciją, suformulavo tobulą chirurginio gydymo planą, su LDK onkologų komanda sukonstravo individualų protezą ir galiausiai sklandžiai atliko operaciją, operacija vyko labai gerai.
Apibūdinimas:
Pacientas, vyras, 31 m
Skundas:
Judumo sutrikimas ilgiau nei 7 mėnesius po dubens masės rezekcijos.
Specializuoti tyrimai:
Ant kairiojo klubo buvo pastebėtas 30 cm chirurginis randas, be akivaizdaus odos ar minkštųjų audinių patinimo, venų plyšimo ar varikozės, abiejų apatinių galūnių pojūtis normalus, abiejų apatinių galūnių raumenų jėga normali, V laipsnis, normalus raumenų tonusas, geras periferinis. kraujotaka, normalūs dvišaliai kelio ir Achilo sausgyslių refleksai, neigiamas Hoffmanno ženklas, neigiamas Babinskio ženklas, neigiamas Kernigo ženklas.Pažeista galūnė buvo maždaug 3 cm trumpesnė už priešingą galūnę, o klubo sąnarys buvo stipriai suvaržytas, tačiau likę sąnariai jutimai judėjo gerai.
Pagalbiniai tyrimai:
2022-08-19 Dubens KT: pooperaciniai kairiojo dubens pakitimai.
Klinikinė diagnozė:
1、Pusrutulinio dubens defektas po kairiojo dubens naviko rezekcijos
2, sveikimas po operacijos
Intraoperatyvus
POstoperacinė
Surgeonas Įvadas
Haomiao LI
Kaulų onkologijos skyriaus vedėjas, vyriausiasis gydytojas
MD, magistrantūros patarėjas
Sun Yatsen universiteto ortopedinės chirurgijos daktaras.Jis buvo remiamas Kinijos Liaudies Respublikos švietimo ministerijos „Jaunojo stuburo mokytojų rengimo užsienyje programai“ ir studijavo Italijoje kaip bendras doktorantas.Profesorius Boriani išmokė jį chirurginių įgūdžių.Jis praktikuoja mediciną daugiau nei 20 metų ir yra sukaupęs didelę patirtį kaulų navikų specialybės srityje.Jis aplankė daugybę kaulų navikų centrų Europoje, Amerikoje ir Japonijoje bei didžiausią kaulų navikų centrą Kinijoje – Pekino universiteto liaudies ligoninės Kaulų ir minkštųjų audinių navikų centrą, kad pasimokytų iš įvairių mąstymo mokyklų stipriųjų pusių.Jis paskelbė 8 SCI indeksuotus straipsnius ir daugiau nei 20 straipsnių pagrindiniuose šalies žurnaluose.Jam įteikti 4 naudingų modelių patentai ir 1 išradimų patentas.Jis pirmininkavo ir dalyvavo 5 nacionaliniuose ir provincijos projektuose.Jam suteiktas „Yangcheng gero gydytojo“ vardas 2017 m., „Lingnan Famous Doctor“ 2017 ir 2020 m., „Guangdžou stiprūs jaunieji gydytojai“ 2018 m. Jis buvo išrinktas „Guangdongo provincijos išskirtiniais jaunaisiais medicinos talentais“ ir laimėjo antrąjį titulą. 20-ojoje nacionalinėje kaulų navikų konferencijoje už pranešimą „Sudėtingo juosmens-kryžmens stuburo piktybinio naviko viso bloko rezekcija“.
Akademiniai paskyrimai:
Tarptautinės ortopedijos ir traumatologijos draugijos (SICOT) kaulų navikų draugijos Kinijos skyriaus pirmininko pavaduotojas
Kinijos kovos su vėžiu asociacijos Kaulų navikų ir kaulų metastazių komiteto nuolatinio komiteto narys
Kinijos kovos su vėžiu asociacijos Sarkomos komiteto nuolatinis narys
Kinijos kovos su vėžiu asociacijos Sarkomos specializuoto komiteto dubens navikų grupės pirmininko pavaduotojas
Kinijos kovos su vėžiu asociacijos Sarkomos specializuoto komiteto stuburo navikų grupės pirmininko pavaduotojas
Kinijos medicinos asociacijos ortopedijos skyriaus kaulų navikų grupės nacionalinis narys
Guangdongo pirminės medicinos asociacijos Ortopedijos remonto ir rekonstrukcijos komiteto direktorius
Išskirtiniai jaunieji Guangdongo provincijos medicinos talentai
Klinikinė ekspertizė:
stuburo navikai, dubens navikai, kryžkaulio navikai, galūnių kaulų navikai, minkštųjų audinių navikai, kaulų metastazės, įgudęs galūnių konservavimo chirurgijos, dubens endoprotezavimo, kryžkaulio naviko rezekcijos, viso bloko (En-bloc) stuburo navikų rezekcijos.Jis turi aukštus pasiekimus minimaliai invaziniame pirminių ir metastazavusių stuburo navikų gydymo srityje.
Paskelbimo laikas: 2023-04-17